Выдающиеся деятели отечественной медицины
П. А. Загорский и И И. В. Буяльский
(К 200-летию со дня рождения П. А. Загорского
и 175-летию со дня рождения И. В. Буяльского)
Заслуженный деятель науки проф. М. И. Коломийченко (Киев)
Хирургия журнал им. Н.И. Пирогова 1965
Имена талантливых русских ученых Петра Андреевича Загорского и Ильи Васильевича Буяльского стоят в первом ряду отечественной и мировой медицины.
П. А. Загорский родился 9/VIII (по старому стилю) 1764 г. в селе Панорницы Черниговской губернии. Первоначальное образование Петр Андреевич получил дома, а затем в одной из лучших на Украине средних школ — Черниговском коллегиуме.
По окончании коллегиума П. А. Загорский поступает на гражданскую службу в своем селе. В возрасте 19 лет у П. А. возникло желание стать врачом, и он поступил в госпитальную школу при сухопутном военном госпитале в Петербурге. Учителями были замечательные последователи М. В. Ломоносова — Ф. Т. Тихорский, Н. М. Максимович-Амбодик, М. М. Тереховский, Н. А. Карпинский и др.
В то время в госпитальных школах преподавали анатомию, физиологию, ботанику, латинский язык, хирургию, «материя медику» (фармацию), акушерское дело, рисование. Загорский с большим увлечением посещал занятия, особенно лекции и демонстрации по анатомии.
30/VI 1785 г. П. А. Загорский успешно сдал экзамены, был произведен в подлекари и оставлен на 2 года при госпитале «в помощь профессору анатомии». Он целые дни проводил в препаровочной, а вечерами знакомился с трудами классиков анатомии. 2/XI 1786 г. П. А. Загорский был утвержден в звании лекаря. Годы, проведенные им в госпитальной школе, были очень полезны для его дальнейшей деятельности. Через несколько лет он смог приступить к самостоятельным исследованиям.
В феврале 1799 г. медицинская коллегия допустила П. А. Загорского к чтению лекций по анатомии и физиологии в Петербургской медико-хирургической академии. Он пришел на кафедру с принципиально новыми и твердыми педагогическими и научно-практическими установками как новатор и преобразователь анатомической науки.
Заслуга Петра Андреевича перед отечественной медициной состоит в том, что он дал русским врачам оригинальное, обстоятельное руководство «Сокращенная анатомия или руководство к познанию строения человеческого тела в пользу обучающихся врачебной науке», которое 4/III 1801 г. представил на конференцию Медико-хирургической академии. Конференция, рассмотрев сочинение Загорского, постановила: «Посильный сей труд его считать заслуживающим одобрения, весьма полезным для учащихся».
Современники как на особенное достоинство руководства указывали, что в нем при простом и ясном изложении всюду чувствуется настоящий клиницист — врач, умеющий тонко наблюдать и обобщать. П. А. Загорский много сделал для превращения описательной анатомии в науку.
Его классическое руководство явилось важным шагом в научном обосновании тесного союза анатомии и хирургии, как непреложного условия плодотворного развития медицины, оно помогло отечественным врачам овладеть знаниями хирургической анатомии. Это имело большое значение, так как среди врачей большинства западноевропейских стран того времени бытовало ошибочное представление, что для занятий хирургией не нужно знание анатомии. Даже во времена Н. И. Пирогова немецкая «практическая медицина была еще совершенно изолированной от главных реальных ее основ — анатомии и физиологии».
«Было так, — писал Н. И. Пирогов, — что анатомия и физиология — сами по себе, а медицина — сама по себе. И сама хирургия ничего общего не имела с анатомией. Ни Руст, ни Грефе, ни Диффенбах не знали анатомии» (Н. И. Пирогов, Севастопольские письма и воспоминания. Изд. АН СССР, 1950, стр. 359).
Н. И. Пирогов с удивлением отмечал, что известный немецкий клиницист-хирург Руст даже бравировал нежеланием знать анатомию.
П. А. Загорский всегда указывал на необходимость соединения клинической деятельности с анатомо-физиологическими ее основами и не мыслил ее в отрыве от них.
«Сокращенная анатомия» П. А. Загорского пользовалась заслуженной славой среди студенчества и врачей. «Это руководство, — указывали современники, — будучи принято учебною книгою в обоих отделениях Академии, также в Харьковском и Казанском университетах, имело постепенно пять изданий до 1830 года. Обнародованием этого сочинения, едва ли уступавшего пальму первенства лучшим в тогдашнее время в Европе, и распространением теоретических и практических знаний по части анатомии между многочисленными своими слушателями, автор его, бесспорно, заслуживает названия основателя анатомии в России» (50-летие заслуженного профессора, академика, действительного статского советника и кавалера Петра Андреевича Загорского. СПБ, 1838, стр. 17).
П. А. Загорского называют основоположником отечественной анатомии. Его руководство выдержало 5 изданий.
Среди многочисленных неопубликованных работ П. А. Загорского, хранящихся в архивах Академии наук и филиале Военно-исторического архива в Ленинграде, имеется большое число написанных им в 1812-1830 гг. рецензий на представленные лекарями описания хирургических операций на звание медико-хирурга.
Педагогическая деятельность П. А. Загорского характеризовалась исключительно разумным, активным методом преподавания. Он стремился к большой наглядности в изложении курса анатомии.
Природный самобытный ум, критическое отношение к чужим мнениям и непроверенным гипотезам, самостоятельность и независимость в суждениях — черты, которыми всегда отличался П. А. Загорский.
2/XI 1836 г. в Петербурге состоялось торжественное чествование П. А. Загорского в связи с 50-летним юбилеем научно-педагогической в общественной деятельности — «первое в истории русской науки торжество». На юбилейном вечере проф. Спасский предложил тост «за процветания в России анатомии как науки, составляющей основание медицины, как науки, которая была и есть предметом постоянных занятий акад. Загорского в течении долгой и полезной его жизни».
В чествовании акад. П. А. Загорского принимали участие великий русский поэт А. С. Пушкин и выдающийся баснописец И. А. Крылов.
К этому времени Загорский был избран членом многих научных обществ в России: Московского общества естествоиспытателей природы (1817), Виленского медицинского общества (1818), Санкт-Петербургского фармацевтического общества (1819), Виленского и Харьковского университетов (1821 — 1822), действительным членом Российской академии (1828), почетным членом Санкт-Петербургской медико-хирургической академии(1833) и медицинского совета (1836).
В честь выдающихся научных заслуг академика была отлита памятная золотая медаль и основана премия его имени за лучшие труды по анатомии.
Наиболее талантливым учеником П. А. Загорского с полным основанием считается И. П. Буяльский — его преемник по кафедре. Внук и правнук запорожских казаков Буяльский прошел большой жизненный путь. Его жизнь — это бессмертный подвиг великого труженика и героя науки, яркий пример целеустремленности, неустанного творческого труда, несгибаемой воли.
По окончанию черниговской семинарии в 1809 г. И. В. Буяльский поступает в Медико-хирургическую академию. Он страстно увлекается анатомией, ревностно посещает занятия по хирургии. Илье Васильевичу была свойственна любовь к труду, способность работать много и продуктивно, упорство и настойчивость в достижении намеченной цели.
Уже со второго курса он привлекается к преподаванию анатомии и к ассистированию при операциях в хирургической клинике. Успехи его были настолько очевидными, что уже через год ему доверяется самостоятельно делать операции.
20/VII 1814 г. И. В. Буяльский блестяще заканчивает Медико-хирургическую академию со званием лекаря первого отделения и оставляется при академии в должности прозектора анатомии.
Кроме научно-преподавательской работы в области анатомии, он не прекращает практической хирургической деятельности и через год утверждается в звании медико-хирурга за 30 лично произведенных им крупных операций. В дальнейшем он в течение 5 лет работает в должности адъюнкта хирургии. Блестящее знание топографической анатомии, систематическая работа на трупах придали его скальпелю ту точность и соразмерность движений, уверенность и быстроту их, которые так выделяют талантливого хирурга из массы хороших операторов.
Настоящей красотой отличались операции И. В. Буяльского на сосудах. Перевязка глубоких артерий была для него делом нескольких минут. Он первый в России с успехом наложил лигатуру на безымянную артерию. В этой области И. В. Буяльский был общепризнанным авторитетом.
«Если бы мне, — говорил проф. Саломон, — пришлось бы подвергнуться операции аневризмы, то я во всем свете доверился бы только двоим: Астлею Куперу в Англии и Илье Васильевичу Буяльскому в России».
В журнале «Сын отечества» за 1822 г. было опубликовано сообщение ученого секретаря академии о трудной операции по поводу аневризмы артерии, искусно выполненной молодым И. В. Буяльским. «Операция сия, — говорилось в сообщении, — по трудности производства оной, есть одна из важнейших, а по редкости своей одна достопримечательнейших. В отечестве нашем, сколь известно, она произведена ныне второй раз».
В 1823 г. И. В. Буяльский блестяще защитил диссертацию и был удостоен звания доктора медицины и хирургии, а в следующем году был представлен к званию профессора.
Будучи талантливым хирургом, И. В. Буяльский являлся одновременно и не менее замечательным анатомом-художником. Он лично приготавливал оригинальные анатомические препараты, создал выдающиеся анатомо-хирургические произведения, основал большой музей.
И. В. Буяльский был выдающимся хирургом-клиницистом, прекрасным диагностом. Он внес в медицину понятие о функциональной хирургии.
За свою многолетнюю хирургическую деятельность И. В. Буяльский произвел свыше 2000 сложных хирургических операций, он ввел ряд новых операций, лечебных методов и инструментов: впервые в России произвел резекцию верхней челюсти, перерезку прибавочных нервов, операцию влагалищного свища, ряд уникальных костных и пластических операций, в 1837 г. применил крахмальные повязки. В течении долгого времени И. В. Буяльский был единственным в России специалистом по бальзамированию, метод которого он сам разработал. Он принимал активное участие в пропаганде в нашей стране переливания крови, обезболивания при оперативных вмешательствах.
В 1846 г. в Бостоне была произведена первая операция под эфирным наркозом. И. В. Буяльский, пристально следивший за всеми научными открытиями, уже через год одним из первых применил его.
И. В. Буяльский тщательно проверил действие эфира, произвел много сложных экспериментов и оперативных вмешательств. Буяльский клинически проверил и новое наркотическое средство — хлороформ. Если американцам Мортону и Лонгу принадлежит заслуга первой операции под наркозом, то изучение и широкое внедрение в хирургическую практику метода обезболивания — неоспоримая заслуга И. В. Буяльского и Н. И. Пирогова.
Еще за несколько лет до Листера одним из первых И. В. Буяльский стал на путь применения антисептических средств при хирургических операциях: еще в 30-х годах минувшего столетия он начал обработку рук перед операцией раствором хлорной извести. В применении антисептических средств И. В. Буяльский был предшественником Н. И. Пирогова.
В течение 12 лет Илья Васильевич управлял Петербургским хирургическим инструментальным заводом и много сделал для создания хирургического инструментария отечественного производства. Он предложил и создал ряд оригинальных инструментов — лопаточка Буяльского, набор для перевязывания, шприц для переливания крови и др.
Илья Васильевич обогатил отечественную и мировую медицину большим числом ценнейших научных работ. Он завоевал славу самого выдающегося хирурга своего времени. Когда в 1837 г. на дуэли был смертельно ранен А. С. Пушкин, к умирающему поэту в числе других консультантов (Арендт, Даль) был приглашен и Илья Васильевич Буяльский.
И. В. Буяльский был всесторонне развитым человеком. Он любил и хорошо знал литературу и искусство, был знаком с поэтом В. А. Жуковским, художником К. П. Брюлловым и многими другими выдающимися деятелями русской культуры.
Двенадцатилетняя глубокая и сердечная дружба связывала Буяльского с известным баснописцем И. А. Крыловым. «Знаменитый наш хирург и оператор, заслуженный профессор и академик И. В. Буяльский оказал несколько раз пособие нашему великому баснописцу Ивану Андреевичу Крылову», — писала «Русская старина» в 1880 г.
И. А. Крылов посвятил Буяльскому свое стихотворение: «Имениннику Илье Васильевичу Буяльскому» —
Тебя уж много лет я знаю
Ты человечество живишь...
Чего же я тебе желаю?
Того, чем ты других даришь.
Чтобы цвело все оживлением,
Чтоб мир был в теле и в сердцах...
Я не парю воображеньем,
Но чту везде — добро в делах.
Современники называли И. В. Буяльского «авторитетнейшим хирургом европейской величины». Проф. В. А. Оппель писал: «Пирогов — гений, Буяльский — исключительный талант. Пирогов начинает второй период истории русской хирургии, Буяльский — блестяще кончает первый период ее развития».
П. А. Загорский и И. В. Буяльский — истинные самородки отечественной медицинской науки. Их прекрасная жизнь и плодотворная научная деятельность являются образцом беззаветной преданности своему народу, самоотверженного служения науке. Тысячи советских врачей — наследники и продолжатели трудов П. А. Загорского и И. В. Буяльского — творчески развивают их учение во имя здоровья человека.
